La chirurgie mammaire est une intervention de plus en plus pratiquée, que ce soit pour augmenter, réduire ou reconstruire la poitrine. Elle peut aussi être proposée pour traiter un cancer du sein en retirant une partie ou la totalité du sein. Si elle permet d’améliorer l’esthétique et le bien-être des patientes, elle peut aussi entraîner des complications, comme l’apparition d’un œdème au niveau des seins. De quoi s’agit-il exactement ? Quels sont les facteurs qui le provoquent et les effets qu’il produit ? Comment l’éviter et le soulager ?
Qu’est-ce qu’un œdème mammaire ?
Un œdème est une accumulation excessive de liquide dans les tissus qui entraîne un gonflement. Il peut affecter différentes parties du corps, comme les jambes, les bras ou les seins.
L’œdème mammaire se caractérise par une augmentation du volume des seins, une sensation de tension, de lourdeur ou de douleur, et parfois un changement de couleur ou de température de la peau. Il peut survenir après une chirurgie des seins, qui vise à modifier la forme, la taille ou l’aspect des seins pour des raisons esthétiques ou médicales.
Différents types de chirurgie des seins peuvent provoquer un œdème mammaire :
- L’augmentation mammaire, qui consiste à insérer des implants mammaires ou à injecter de la graisse prélevée sur le corps de la patiente (lipofilling) pour augmenter le volume des seins.
- La réduction mammaire, qui consiste à enlever de la glande, de la graisse et de la peau, pour diminuer le volume des seins et soulager les inconforts ou les troubles liés à une poitrine trop lourde.
- La mastectomie ou la tumorectomie, qui consistent à retirer tout ou partie du sein atteint par un cancer afin de contenir la maladie et réduire le risque de récidive.
- La reconstruction mammaire, qui consiste à reconstituer un sein après une mastectomie (ablation totale ou partielle du sein) due à un cancer du sein. La reconstruction peut se faire avec des implants, de la graisse, ou des lambeaux de peau et de muscle prélevés sur le corps de la patiente.
Consultez également notre article concernant la reconstruction mammaire en lambeau de grand dorsal
Œdème mammaire : causes et les conséquences
Un œdème mammaire est une réaction normale du corps après une chirurgie qui témoigne du processus de cicatrisation des tissus. Il est dû à une inflammation et à une perturbation du système lymphatique, chargé de drainer les liquides excédentaires.
Il peut être favorisé par certains facteurs, comme la taille et la position des implants, le type d’incision, la mobilisation des muscles, le port d’un soutien-gorge inadapté, ou encore la reprise d’une activité physique trop précoce.
Un œdème mammaire n’est pas dangereux en soi, mais il peut être inconfortable, douloureux, et retarder la prise de la forme et de la position définitive des seins. Il peut aussi être le signe d’une complication plus grave, comme une infection ou une hémorragie, qui nécessitent une consultation médicale urgente.
Comment prévenir et traiter un œdème mammaire ?
Il n’existe pas de moyen de prévenir totalement l’apparition d’un œdème mammaire après une chirurgie, mais il est possible de limiter son importance et sa durée en suivant quelques recommandations:
- Respecter les consignes du chirurgien, notamment en matière de soins, de médicaments, de pansements, et de consultations postopératoires.
- Porter un soutien-gorge adapté qui maintient bien les seins sans les comprimer et qui évite les frottements et les irritations. Le soutien-gorge doit être porté jour et nuit pendant plusieurs semaines.
- Limiter les mouvements des bras et du buste qui peuvent solliciter les muscles pectoraux et favoriser l’œdème. Il faut éviter de lever les bras, de porter des charges lourdes, ou de conduire pendant les premiers jours.
- Reprendre progressivement une activité physique, en privilégiant les exercices doux et en évitant les sports à impact, comme la course à pied, le tennis, ou l’équitation. Il faut attendre au moins un mois avant de reprendre le sport.
- Surélever légèrement le buste pendant le sommeil pour faciliter le drainage lymphatique et éviter la stagnation des liquides.
- Boire suffisamment d’eau pour favoriser l’élimination des toxines et des déchets.
- Privilégier une alimentation équilibrée, riche en fruits et en légumes, et pauvre en sel, en sucre, et en graisses, pour éviter la rétention d’eau et l’inflammation.
- Masser doucement les seins, en suivant le sens de la circulation lymphatique, pour stimuler le drainage et soulager la douleur. Il est conseillé de demander l’avis du chirurgien avant de pratiquer l’automassage.
- Appliquer des compresses froides sur les seins pour réduire l’inflammation et l’œdème. Il faut éviter le contact direct du froid avec la peau, et ne pas dépasser 15 minutes par séance.
- Consulter un kinésithérapeute spécialisé en drainage lymphatique manuel qui peut aider à réduire l’œdème et à accélérer la cicatrisation. Il faut demander l’avis du chirurgien avant de commencer les séances.
Un œdème mammaire est une complication fréquente après une chirurgie mammaire. Il se traduit par un gonflement des seins. Il est généralement bénin et transitoire, mais il peut être gênant et douloureux. Il faut donc respecter les recommandations du chirurgien, adopter les bons gestes, et surveiller l’évolution de l’œdème.
En cas de doute, de fièvre, de rougeur, ou de saignement, il faut consulter sans tarder.
Un œdème mammaire n’empêche pas d’obtenir un résultat satisfaisant et durable, à condition de patienter le temps nécessaire pour que les seins prennent leur aspect final.
Consultez également notre article sur les solutions envisagées pour rattraper un lipofilling raté
